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现代快报 | 事关异地就医、医保待遇等,江苏省医疗保障条例(草案)提交二审
2022-11-22 19:20  来源:现代快报

现代快报讯(记者 徐苏宁)医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福址、维护社会和谐稳定的重大制度安排。11 月 22 日,《江苏省医疗保障条例(草案)》(以下简称《条例(草案)》)提交江苏省十三届人大常委会第三十三次会议二审,现代快报记者了解到,对于群众关心的异地就医等诸多事项,《条例(草案)》修改稿对此作了积极回应,比如提到要简化异地就医备案手续,推进承诺制备案、多地备案等。

关键词:异地就医

拟立法推进承诺制备案、多地备案

现代快报记者了解到,江苏省人大常委会办公厅民意征集处 9 月 20 日— 10 月 20 日对《江苏省医疗保障条例(草案)》向社会公开征集意见建议。共计 4717 人次关注此次民意征集,其中 2045 人填写调查问卷,收集文字建议 1681 条。关于《江苏省医疗保障条例(草案)》民意征集情况的报告显示,大家希望更多分享江苏改革发展的成果,呼吁条例草案在全民参保、待遇提高、应对老龄化等方面能更具体、更刚性,避免法规 " 空转 "。

随着医保全覆盖逐步实现,以及城镇化的推进、人民生活水平的提高,参保人员异地就医的需求不断增加。" 异地就医 " 是在本次调查中被提及最多的词语,共计 2345 次。 首先是不同地区医保政策差异大。比如不同地区药品目录不一致、报销比例不一致、大病范围不一致。与此同时,异地就医不够便捷。医保只能在定点医院使用,对于去外地帮子女带孩子的老年人来说,有些不方便。还有人认为办理异地就医备案手续也比较繁杂。

记者注意到,《条例(草案)》修改稿对此作了积极回应,其中提到医疗保障行政部门、医疗保障经办机构应当优化异地就医公共服务,简化异地就医备案手续,推进承诺制备案、多地备案,扩展异地就医联网定点医药机构数量,将特殊病种门诊、慢性病门诊逐步纳入异地就医直接结算范围,为参保人员在参保地和备案地定点医药机构就医提供门诊、住院、购药等提供双向直接结算服务。

关键词:多层次医疗保障体系

拟逐步实现缴费费率、缴费标准和保障待遇等全省统一

据了解,省人大社会委、有的常委会组成人员提出,为进一步提升基本医疗保障基金的抗风险能力,增强医疗保障的公平性和均衡性,要提高基本医疗保障基金统筹层次,稳妥推进省级统筹。有的地方、有的代表提出,党的二十大报告明确提出了 " 建立长期护理保险制度 " ,条例要进一步加以落实。有的地方提出,应当注重发挥普惠商业险的补充性保障作用。

为进一步健全多层次医疗保障体系,经与有关方面研究,建议增加以下规定:一是明确基本医疗保险基金实行市级统筹,加快推进基本医疗保险省级统筹,逐步实现缴费费率、缴费标准和保障待遇等全省统一。二是实行长期护理保险制度,完善资金筹集、失能评估、保障范围、待遇支付、监督管理等制度,扩大参保对象范围,合理调整保障标准。三是引导和支持开发体现普惠公益导向,与基本医疗保险相衔接的商业医疗保险产品。

关键词:医疗保障待遇

拟补充完善医疗保障待遇相关内容

还有不少人关注的医保待遇。不少人提出了建议,希望出台更多医保惠民政策等等。

有的常委会组成人员、有的专家指出,医疗保障待遇是医疗保障体系的核心内容,关系到参保人员的切身利益,条例需要补充完善相关内容。 为切实保障参保人员合法权益,经与有关方面研究,省人大法制委员会建议补充以下规定:一是明确职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员开始享受保险待遇的时间。二是规定新生儿、医疗救助对象等参加城乡居民基本医疗保险免除待遇享受等待期。三是规定医疗救助对象的具体范围,并进一步明确全额资助参保的对象。

现代快报记者了解到,《条例(草案)》修改稿进行二审后,将提交 2023 年初省人代会三审表决。

(曹伟 供图)

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