[2021-07-28 14:31] [主持人]

各位委员、各位代表,同志们:

大家下午好!

根据省十三届人大常委会第24次会议日程安排,今天下午举行联组,围绕应对人口老龄化、推进多层次养老服务体系建设情况开展专题询问。

听取审议省政府关于应对人口老龄化、推进多层次养老服务体系建设情况报告并开展专题询问,是今年省人大常委会监督工作的一个重点。此前,省人大社会委围绕这一议题组织部分委员和代表赴基层开展调查研究,并通过代表履职平台和网络、媒体向人大代表和社会公众公开征集了询问建议问题。今天上午,常委会会议听取了省政府关于应对人口老龄化、推进多层次养老服务体系建设情况的报告,并开展了分组审议。根据会议安排,今天下午在这里进行专题询问。

省政府及有关部门对这次专题询问十分重视,作了精心准备。下面,我向大家介绍一下今天到会应询的同志,他们是:

省发展改革委主任李侃桢同志,

省教育厅厅长葛道凯同志,

省工业和信息化厅厅长谢志成同志,

省民政厅厅长吕德明同志,

省住房城乡建设厅厅长周岚同志,

省医保局局长周英同志,

省财政厅副厅长沈益锋同志,

省人力资源社会保障厅副厅长梅仕城同志,

省卫生健康委副主任邱泽森同志。

今天下午的询问分两个阶段进行:第一阶段,请3个小组推荐的12位委员依次提问;第二阶段,请其他委员和列席会议的人大代表随机提问。请询问人提问时紧扣主题、开门见山、直截了当,对回答不清楚的地方可以进行追问。请应询人回答问题时直面问题、实事求是、抓住重点、简明扼要,每个问题回答时间控制在5分钟以内(5分钟时会响铃提示),对现场难以回答清楚的问题,可以在会后提供书面材料,向常委会委员和人大代表报告。

现在,询问正式开始。

首先,请朱劲松委员提问。

[2021-07-28 14:32] [朱劲松]

第七次人口普查数据显示,我省60岁及以上人口有1850.5万,占常住人口21.84%,与2010年第六次人口普查数据相比,比重上升5.85个百分点,老龄化程度不断加深。请问:在这一形势下,我省应对人口老龄化的中长期战略是如何考虑的?

[2021-07-28 14:33] [主持人]

朱劲松委员提的这个问题,请省发展改革委主任李侃桢同志回答。

[2021-07-28 14:34] [李侃桢]

我省常住人口老龄化率比全国平均水平和浙江省高3.14个百分点,比广东省高9.49个百分点,60岁及以上老年人绝对数量比广东省多近300万,呈现高基数、高增速、高龄化、高需求等特点,对我省经济社会发展将产生全面、深刻而持久的影响。

[2021-07-28 14:35] [李侃桢]

目前,从战略层面上看,主要有四个方面考虑:

一是推动经济社会发展与人口老龄化进程相适应。通过扩大总量、优化结构、提高效益,对冲人口老龄化对经济增长的负面影响,保持全省经济平稳健康增长。树立“积极老龄化”思维,大力发展银发经济,挖掘新的经济增长点。持续深化富民增收,积极增加居民收入,实现更加充分更高质量的就业,稳步增加全社会养老财富储备。

二是促进人口长期均衡发展和人力资源供给水平提升。实施全面三孩政策,降低生育、养育、教育成本。提高优生优育服务水平,提高出生人口素质。更好推进以人为核心的城镇化,优化公共服务体系,增强人口和人才吸引力。推进现代化教育强省建设,构建终身学习体系,提高人力资源整体素质。推进老年人力资源利用,强化养老护理员等为老服务人力资源队伍建设。

[2021-07-28 14:36] [李侃桢]

三是健全养老服务和老年健康服务体系。完善基本养老服务体系,强化兜底保障能力,提高居家社区养老服务网络覆盖面,强化失能失智老年人长期照护服务能力。积极推进健康江苏建设,完善综合、连续的老年健康服务体系,深入推进医养、康养融合发展,实现医中有养、养中有医、医养协作。推动养老产业和养老事业协同发展,培育养老服务新业态。

四是加强老年友好型社会建设。建设打造老年宜居环境,普及公共基础设施无障碍建设,切实解决老年人运用智能技术困难。丰富老有所乐的精神文化生活,完善老年精神关爱服务体系,保障老年人合法权益。传承弘扬养老、孝老、敬老的中华民族传统美德,提高和全社会自觉参与,形成老年人、家庭、社会、政府共同参与的良好氛围。

为保障以上中长期战略的有效实施,具体将做好以下三个方面工作:一是及时研判。二是开展示范。三是分解任务。

[2021-07-28 14:37] [主持人]

下面,请方祝元委员提问。

[2021-07-28 14:37] [方祝元]

我是省人大常委会方祝元。“十四五”是江苏由高水平全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期,是积极应对人口老龄化的重要窗口期,也是推进养老服务高质量发展的关键阶段。请问:“十四五”期间,我省养老服务体系建设有哪些方面的政策和制度供给?谢谢!

[2021-07-28 14:38] [主持人]

方祝元委员提的这个问题,还是继续请李侃桢主任回答。

[2021-07-28 14:40] [直播员]

专题询问现场

[2021-07-28 14:53] [李侃桢]

中央政治局5月31日召开会议,明确提出关于养老服务体系的最新要求,全面构建居家设置机构相结合,医养、康养结合的服务体系,其中供给的政策不可或缺,它可以来通过我们的政策供给实现中央所提出的目标。

作为我们省来说,发改委还有民政厅还有卫健委,会同今天在座的各个部门和没有来的部门,我们也制定了我省“十四五”养老服务和健康老龄化、养老事业的发展规划,制定了高产业发展的实施意见,其目的是加大要素的保障和制度政策供给。这里主要包括以下五个方面,简单做一个回应。

[2021-07-28 14:53] [李侃桢]

一,供给上加强规划支撑。首先在“十四五”纲要里面把养老服务体系的政策供给作为重点内容,同时我们在相应的专项规划,包括养老服务、健康老龄等等这些专项服务里面,也明确的提出来,对于政策供给和制度供给的要求,这是规划层面的第一点。

规划里也将把服务体系落实到国土攻坚的社区的详细规划里面,特别提出新建居住小区要按照20平方米以上的标准建设,没有条件或者已经建成的居住区达标也要按照这个标准进行实施完善。

二,强化供给的针对性,针对不同的问题提出相应的供给政策,其中包括强化兜底保障能力,健全城乡特困老人的供养服务,包括建立养老服务制,包括整合社区为老人服务的资源大力发展社区和助老服务,包括综合运营土地财政融资人才的政策,来提供养老服务,也保证重点发展互利性的养老服务机构,提升农村地区的养老服务能力,这是我们针对性的供给政策考虑。

[2021-07-28 14:54] [李侃桢]

三,加强用地的保障,一个是用地保障合理的亮点保障,另外一个是价格用地的保障,要实行相当的优惠。对存量的用地进行盘活,包括鼓励机构转化为相应的养老设施,也包括我们利用现有的闲置的房屋和社区改建成养老设施,这样从用地上能够对养老设施的建设予以保障。最后指导各地建立规范使用存量资源的养老意见,这是第三个供给。

四,强化财政的支持,这里面包括加大养老服务财政支持的力度,社会福利的彩票公益金,55%以上都要用于支持发展养老服务。严格落实养老服务机构建设运营补贴,完善相应的激励机制;落实养老服务税费优惠政策;落实用电、用水、用气、用热这些都居民价格的政策,加大对养老企业普惠金融支持力度,创新信贷的支持方式;支持保险机构开发相关的责任险等商业保险产品,有效的分散养老服务的风险;组织实施普惠养老城企联合专项行动,对符合条件的养老服务项目,积极的争取中央资金的支持。

五,加大人才的供给。这里面包括三点:

1.加强养老服务职业道德和职业能力的建设,提高他们服务的能力和质量。

2.依法逐步的实行从业人员职业资格准入制度。

3.支持养老的龙头企业参与校企合作,开展职业技能等级认定试点,培育一批产教融合型的产业。

最后我也借此机会感谢方祝元委员以及各位委员、各位代表对养老服务体系建设的关心和支持,感谢大家对发展改革委工作的关心支持和理解。谢谢大家!

[2021-07-28 14:55] [主持人]

下面请陈峥委员提问。

[2021-07-28 14:55] [陈铮]

近年来,全省各级财政部门积极加大有效投入,不断完善政策体系,全省养老服务业总体呈现快速、健康发展的良好态势。李主任说到进一步加大财政投入,所以我的问题是"十四五"期间,省财政如何进一步加大财政投入力度,推动养老服务高质量发展?财政部门支持养老服务体系建设的扶持重点有哪些?

[2021-07-28 14:56] [主持人]

请财政厅沈益锋副厅长回答。

[2021-07-28 14:56] [沈益锋]


谢谢陈峥委员的提问。

近年来,全省各级财政部门不断完善财政支持政策,持续加大养老事业财政投入,“十三五”期间,省财政累计下达养老服务体系建设资金42.4亿元,全省各级财政投入超过154亿元。

“十四五”期间,省财政将进一步优化财政支出结构,强化财政资金的统筹整合,继续加大对养老服务事业的投入力度。同时,指导各级财政部门聚焦养老服务体系建设的规划,聚焦养老服务体系建设中的难点焦点问题,进一步提升资金投入的精准性和实效性。在维持“十三五”期间各项投入的包括落实好国家对养老服务产业的税费政策的同时,重点在三个方面加大投入力度:

一是支持开展居家和社区养老服务创新示范工作。2017-2020年省财政安排了2.2亿元,分两批对25个县(市、区)开展居家社区养老服务创新示范区建设,起了一定促进带动作用。“十四五”期间,省财政继续支持第三批居家和社区养老服务创新示范,引导各地财政加大政策创新和资金投入力度,重点推进老年人综合能力评估制度建设、推广家庭照护床位、困难老年人居家适老化改造、提升居家上门服务覆盖面等工作。

二是支持实施农村特困人员供养服务设施改造提升工程。省财政将支持重点聚焦到提升农村特困供养机构的设备配置和建设标准,缓解农村留守老年人数量多、基本养老服务设施配置不健全等矛盾。同时,鼓励农村特困供养服务机构向区域性养老服务中心转型升级。支持各地结合本地实际,合理统筹使用中央、省以及地方养老服务体系建设相关资金,大力提升特困人员供养服务设施供给质量。

三是支持提升养老服务从业人员的业务素质和服务能力。省财政将支持落实养老护理员政策待遇,对养老护理员根据职业技能等级、工作年限、学历等给予职业资格补贴和入职奖励。同时鼓励各地制定养老护理员特殊岗位津贴政策,增强职业吸引力,提升养老服务从业人员整体水平。

[2021-07-28 14:58] [沈益锋]

今年是“十四五”开局之年,省级财政安排养老服务体系建设资金9亿元,重点支持3万户困难老年人家庭适老化改造以及改造提升100个标准农村区域性养老服务中心。同时安排专项经费作为为民办实事项目支持开展解决老年人运用智能技术困难的专项培训工程。

下一步,省财政将继续按照国家和省委省政府关于养老服务发展方面重大决策,围绕我省养老服务体系建设规划,进一步创新工作思路、落实工作举措,全面支持提升全省养老服务供给水平,为满足广大人民群众养老服务需求提高必要支撑。

回答完毕。

[2021-07-28 14:58] [主持人]

下面,请李萍委员提问。

[2021-07-28 14:59] [李萍]

我是省人大常委会李萍。绝大多数老年人在选择自己所期望的养老方式时,都将居家养老作为首选。但是,随着少子化和高龄化趋势,独居、留守、空巢等老年人数量不断增加,居家养老面临诸多挑战。请问:如何提升社区支撑居家养老功能,满足大部分老年人居家养老的愿望?谢谢!

[2021-07-28 15:00] [主持人]

李萍委员提的这个问题,请省民政厅厅长吕德明同志回答。

[2021-07-28 15:00] [吕德明]

首先感谢李萍委员的提问!居家养老是绝大多数老年人的梦想,能够在自己的住所或者住区颐养天年,是绝大多数老年人的心愿,这个比例超过95%以上,所以也印证了我们经常说的9073或者9064。居家养老虽然有很多的优势,包括经济方面的优势、生活环境熟悉的优势、人际关系/居住环境熟悉的优势等等,但是也有它的短板,就是在享受专业化养老方面还有不足,在参与大型群体性活动方面还有不足,所以加强居家和社区养老的贯通,尤其是把社区养老服务中心的功能建强,使它成为机构和居家养老的桥梁,显得尤为重要和迫切。

最近几年,我们围绕这个重点,做了几个方面的工作。

一是推进站点建设,到去年底,我们全省已经建成居家养老服务中心1.82万家,发挥了很重要的作用。每个中心都在200平米以上,具有文化娱乐、助餐、卫生健康和社会参与等方面的功能。

二是开展改革试点,我们十三个设区市有10个市被推荐选为全国居家和社区养老服务改革的试点城市,其中有9个市通过国家综合的评估,获得了优秀试点城市。我们省内也开展居家和社区养老服务的创新示范,有41个县市区开展了创新示范活动。应该说这些试点和示范,发挥了很好的先导和引领作用。

三是实施类机构化改造,我们从2020年开始,把困难老年人家庭的适老化改造推荐列为省政府的为民办实事的项目,去年已经完成3万多户,在“十四五”期间还要完成10万户以上。同时建成589家街道老年人日间照料中心,另外还有7000多家老年人的助餐点。

四是强化目标考核,我们将居家上门服务的老年人人数作为对县市区高质量考核的重要内容,去年有260多万老年人接受了居家上门养老服务。

[2021-07-28 15:01] [吕德明]

下一步将从几个方面入手,进一步加大工作的推进力度。

一是进一步强化社区养老服务社群建设,首先是落实新建的社区按照标准配建养老服务设施的相关指标规定,另外在老旧片区要改造一些养老服务设施,补齐养老服务设施的短板。同时,鼓励社区将一些闲置的场所改造为养老服务设施,努力构建全市15分钟的养老服务圈。

二是进一步发挥社区的阵地作用,加强社区社会组织和社会工作的三社联动,为为老服务创造丰富多彩的活动。

三是积极探索服务业+养老服务、互联网+养老服务新的模式,发挥护理企业常驻小区跟居民比较熟悉的优势,同时进一步发展虚拟养老院。

总之,我们将立足机构支撑社区,社区支撑家庭,都能发挥社区的养老整合纽带作用,大力推进园区养老、社区安老,打造具有江苏特色的“苏适养老”的品牌,努力让老年人享有“身边、家边、周边”的高品质养老服务。

谢谢!

[2021-07-28 15:03] [主持人]

下面请周敏委员提问。

[2021-07-28 15:04] [周敏]

我是常委会委员周敏。机构养老是保障老年人特别是失能失智老年人晚年生活的重要方式。调研中了解到,近年来城市养老机构建设力度不断加大,但是普惠型养老机构床位供不应求、"一床难求",市场化、收费高的养老机构床位相对来说供大于求、富余过剩。请问:如何合理配置机构养老资源,让有需求的中低收入人群住得起、住得进养老机构?

谢谢。

[2021-07-28 15:04] [主持人]

周敏委员的提问继续请吕德明厅长回答。

[2021-07-28 15:06] [吕德明]

感谢周敏委员的提问。

近年来,各地持续加大养老床位的供给,新建改建扩建了一大批养老机构,目前为止全省已经建成各类养老床位74.3万张,每千名(户籍)老年人拥有床位数超过40张,在全国处于第二位。我们和浙江相比差0.2张不到,应该说在全国还是处于领先水平。但是由于供需两端原因,养老服务市场确实存在有的机构“一床难求”,有的机构“一人难求”这样的冰火两重天的情况。目前全省养老机构的床位是46万张,入住老年人是16.35万人,如果不考虑包房因素,床位空置率在64%。从空置率的情况和机构价位关系来看,高价位的养老床位空置率相对比较高,从一定意义上反映了市场规律、价值规律的作用,长远来说会影响社会投资的积极性,也不利于养老服务的可持续发展。为此,准备在以下几个方面进一步加大工作力度。

一是进一步强化养老服务的托底保障功能。对城乡特困对象、低保家庭、重度残疾人、计划生育、特殊家庭的老年人通过政府购买服务方式托底进行基本养老服务。

二是进一步落实养老服务的补贴政策。对于新建、改建、扩建养老机构,省一级规定按照分别不少于10000元和5000元的标准进行补贴,各地在这个基础上地方进行配套。鼓励各地同时发放运营补贴,进一步做好对养老服务企业的税费减免金融支持等政策。

三是进一步加大养老服务价格和收费监管。对公办民营养老机构实行政府指导价,同时加强供需双方的信息对接,减少信息不对称。

四是进一步引导养老机构降本增效。首先是控制投资规模。我省现在(有)2374家养老机构,平均养老床位超过193张,从一定规模来说是比较大。日本的一些养老机构基本上是40-60人的规模。二是加强市场培育,合理预期投资回报期。三是鼓励发展连锁经营,实现规模和品牌效应。

五是进一步推进长期护理保险的试点。现在全省有7个设区市开展长户护险试点,应该说在增强老年人的支付能力方面发挥很重要的作用。日本介护费的支出占到老年住养老院支出的75%。

六是进一步加大普惠性养老床位供给,推动各类培训疗养机构转型为养老机构,引导有实力的企业或社会组织履行养老服务方面的社会责任,发挥慈善机构在养老服务方面的作用。

总之,我们想通过多种手段多管齐下缓解这方面的情况。

我就汇报这么多。

[2021-07-28 15:08] [直播员]

专题询问现场

[2021-07-28 15:12] [主持人]

下面,请周相民委员提问。

[2021-07-28 15:12] [周相民]

我是省人大常委会委员周相民。相对于城市而言,农村养老有较强的特殊性,农村老龄人口占比大,现有设施主要是针对五保户、特困老人的,对于失能失智农村老人价格合理的养老设施、居家养老服务还存在薄弱环节。请问我省作为东部经济发达省份,如何提供适应农村特点的养老服务,特别是如何解决失能失智老人养老问题?

[2021-07-28 15:13] [主持人]

周相民委员提的这个问题,继续请吕德明厅长回答。

[2021-07-28 15:13] [吕德明]

感谢周相民委员的提问,据不完全统计,我们苏北一些地区常住人口的老龄化率高出城镇20%多,所以在农村“未富先老”、“未备先老”的现象尤为突出,加上基础设施薄弱,农村养老面临更加严峻的挑战。

近年来围绕提升农村养老服务水平做了一些工作,包括推进养老院的升级改造,依托村社区服务中心建设养老一站式产品,开展农村危旧房的改造,但是农村服务的短板仍然非常明显,下一步着力在以下方面下工夫。

[2021-07-28 15:14] [吕德明]

首先还是在养老服务设施建设上,在县级层面,在“十四五”期间,我们要求每个涉农的县市区要规划建设特困供养跟低保特殊困难家庭老年人,就是失能失智老年人,集中的养老中心,可以新建,可以通过整合资源。

在乡镇层面积极推动乡镇敬老院,采取内设医务室与乡镇卫生院联动的方式,提供医养结合,鼓励乡镇卫生院兼办护理服务机构,同时全省将改造提升100个标准化的区域性农村养老服务中心,作为省政府的为民办实事项目。

在村级层面,利用社区党群服务中心,强化“未老”服务的功能,扩大“未老”服务的半径,特别是抓住农房改善契机,推动农民集中居住区,按照统一规划,统一标准,统一建设,统一管理原则,配套建设养老服务设施。

[2021-07-28 15:14] [吕德明]

其次,在养老服务资源的统筹上下工夫,加大加快推进城乡之间养老服务资源和要素的流动,充分发挥农村土地资源丰富,劳动力成本较低的优势,引导社会力量参与农村护理养老机构的建设,支持有条件的乡镇敬老院在做好特困供养服务的同时,向社会老人提供服务。

目前我们乡镇敬老院共有床位16.33万张,但是集中供养的对象只有4.37万人,加上已经收住的一部分社会老人,现在床位的使用率也就在三分之一左右,所以这里面还有空间。鼓励农村敬老院引入社会力量开展共建引领提升管理。

在养老服务模式创新上下工夫,首先是发展网格,加强开展定期的判断,同时发展连锁化的经营,鼓励和支持城市的养老机构向农村延伸。同时发展互助式的养老,发扬农村邻里相互帮助的传统,鼓励和支持农村低龄的老年人为失能失智的老年人服务。

[2021-07-28 15:16] [直播员]
专题询问现场
[2021-07-28 15:17] [主持人]

下面请梁勇委员提问。

[2021-07-28 15:17] [梁勇]

我是省人大常委会委员梁勇。机构改革之后,省卫健委的职能有所调整,新增了应对人口老龄化、推进老年健康服务体系建设和医养结合等方面职能。我有两个问题,第一个问题是卫健委如何履行老年健康服务职能,推动我省老年健康服务体系建设?

[2021-07-28 15:19] [主持人]

请邱泽森副主任回答。

[2021-07-28 15:19] [邱泽森]

衷心感谢您对老年健康工作的关心关注,积极应对人口老龄化,健康是最核心的环节,我们做了抽样调查。全省60岁以上老年人患有慢性病比例达到77.4%,80岁以上高龄老年人比例高达85.3%;全省失能、半失能、失智老年人总共超过135万,因此,健康养老成为一种刚需。为此,我们积极争取省委省政府将健康养老服务体系建设列入高质量发展的考核指标,作为省政府民生实事项目全力统筹推进。

我们突出“三院一科”建设为抓手。高标准推进老年医院、康复医院、护理院以及综合型医院的老年医学科建设。明确“十四五”期间所有设区市建有三级老年医院,50万人口的县建有二级老年医院,所有县(市、区)建立护理院。近年来,我们在全国率先出台了老年医院的基本标准,采取二级医院转型为主、新建为辅等方式,大力发展老年医院,目前已建成二级以上老年医院17家,数量全国最多。实施中医药康复服务能力提升工程,加快康复医院特别是中医特色康复医院建设,建成康复医院108家,占比全国14.5%,研究制定护理医院评级标准,探索对护理院进行分级评估,目前已建成护理院299家,占全国总数的39%,全国是759家,数量全国第一。组织开展老年医学科达标建设,二级以上公立综合医院设置老年医学科比例达到65.4%。同时建成老年医学国家临床重点专科1个,省级临床重点专科9个。通过“三院一科”的建设,全省医疗、康复、护理相互衔接的老年医疗服务网络正在逐步形成。

[2021-07-28 15:20] [邱泽森]

下一步,我们将认真贯彻落实积极应对人口老龄化的国家战略,着力建设包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合程序,覆盖城乡的老年健康服务体系,努力提高健康养老服务水平。

回答完毕。

[2021-07-28 15:21] [梁勇]

第二个问题是卫健委作为主管部门,在机构改革之后,如何履行职能,更好发挥老龄办作用?

[2021-07-28 15:21] [主持人]

梁勇委员的提问继续请邱泽森副主任回答。

[2021-07-28 15:21] [邱泽森]

2018年底,省老龄办转隶到卫健委以后,作为省老龄委的常设机构,我们努力发挥综合协调作用,及时修订老龄委工作规程,调整老龄委成员单位职责。特别是去年,联合相关部门提请省委、省政府出台《江苏省贯彻国家积极应对人口老龄化中长期规划的实施方案》,并根据这个方案制定了老龄委各成员单位的年度重点任务清单,着力推动全省老龄工作取得了积极成效。上个月,全国老龄办主任会议上进行交流发言,目前正在制定江苏省“十四五”老龄事业发展规划,联合老龄委各成员单位谋划“十四五”时期老龄事业发展的目标任务和重点举措。近年来,老龄办有个重要工作就是积极推进老龄友好型社会的建设,在这方面重点做了六项工作。

[2021-07-28 15:22] [邱泽森]

一是省市联动开展“敬老文明号”创建工作,全省共建成省级以上“敬老文明号”583个,通过“敬老文明号”的创建积极营造浓厚的敬老、爱老、助老的社会氛围。

二是开展老年友善医疗机构建设,特别是今年我们把它作为全省卫生健康系统党史学习教育“我为群众办实事”项目,着力改善老年人的就医环境。

三是创建54个国家示范性老年友好型社区。数量全国第二。通过老年友好型社区的创建,促进老年宜居环境建设。

四是深入推进安康关爱行动。老年人的意外伤害保险已经实现了承保地区全覆盖,承保老年人达到1479万,覆盖面达到80.6%。

五是积极实施智慧助老行动,全年计划培训老年人利用智能手机50万人次,目前已经完成培训任务34.7万人次。

六是持续开展老年精神关爱活动,省市县联动举办老年春节联合会、老年太极健身、老年大学合唱节、老年书法摄影展等活动,每年都有几十万老年人参与其中。

[2021-07-28 15:23] [邱泽森]

家家有老人,人人都会老,关爱今天的老人就是关心明天的自己,下一步我们将进一步发挥老龄办综合协调作用,推动各地健全完善老年工作体系,保证城乡社区老龄工作有人抓,老年人事情有人抓,老年人困难有人帮。借此机会衷心感谢各相关部门长期以来对老年工作的关心、支持。

回答完毕。

[2021-07-28 15:29] [直播员]
专题询问现场
[2021-07-28 15:30] [主持人]

下面,请张彤委员提问。

[2021-07-28 15:31] [主持人]

张彤委员提的这个问题,继续请邱泽森副主任回答。

[2021-07-28 15:35] [邱泽森]

衷心感谢您对医养工作的关心,医养康养工作的发展是健康养老的重要路径,如何发挥优质医疗资源的作用,怎么推动优质医疗资源的下沉,为此我们在五个方面发力:

一是积极推动二级以上的综合医院,在基层医疗卫生机构首先开设康复联合门诊或者是康复病房,重点为老年人开展康复服务。

二是设立37个基层特色科室省级孵化中心,全省建成老年病科、康复科等服务老年人的基层特色科室378家。

三是医联体、医共体建设,构建老年医疗、康复、护理、安宁疗护接续服务体系。

四是实施大力开展医养结合签约,推动引进的医养卫生机构和养老机构签订合作协议,由医疗机构为养老机构提供医疗卫生的支撑。目前全省已经签约3665个。

[2021-07-28 15:35] [邱泽森]

五是积极鼓励医疗机构拓展养老服务,同时也支持养老机构设立医护室等医疗机构,目前全省共有两证齐全的医养结合机构810家,在推动基层社区卫生服务中心支撑社区居家养老服务方面,我们重点采取了三项措施。

一是创新建设社区医院城乡联动,创新建设了133个社区医院,这个数量也是全国最多,明确要求社区医院中老年、康复、护理的床位比例不低于50%。

二是做实家庭医生签约服务,组建1.3万个家庭医生团队,编制老年人个性化签约服务项目6类85项,优先签约65岁以上老年人832万,签约率达73.6%。针对老年人行动不便等问题,出台《关于开展家庭医生预约上门服务的指导意见》,全省超过2/3的县(市、区)开展上门服务,开设家庭病床5100余张。建成1302个家庭医生工作室,方便老年人就近获得健康指导、慢病管理、用药咨询等服务。

三是做优基本公卫老年人健康服务项目。积极推进老年人基本公卫体检和企业退休职工体检项目整合,合并同类项目,增加肿瘤标志物筛查等自选项目,全省老年人健康管理率达73.7%,糖尿病和高血压患者规范管理率均超过65%。开展中医药服务进社区、进家庭活动,在所有社区建立规范化的中医馆,老年人中医药健康管理率达71.3%。医养结合事关千千万万老年人的健康晚年生活,事关每个家庭的和谐幸福。

[2021-07-28 15:36] [邱泽森]

下一步,我们将在省委、省政府坚强领导下,在省人大常委会和代表们的关心帮助下,进一步推动医养、康养融合发展,增加医养结合服务供给,提升医养结合服务质量,为更多老年人提供方便可及的健康养老服务。

[2021-07-28 15:36] [主持人]

张彤委员追问的这个问题,继续请邱泽森副主任回答。

[2021-07-28 15:37] [邱泽森]

正如您所说,医学科的建设应该说非常重要,抽样调查显示,我省60岁及以上老年人患有一种以上慢性病的比例达77.4%,患有三种及以上慢性病的老年人比例为17.7%。机体功能减退、多病共存,是老年医学和老年医疗服务面临的主要问题。目前,绝大多数综合性医院的诊疗模式是单一系统疾病诊治为基础的专科医疗模式(如消化内科、呼吸内科),不能满足多病共存、多器官功能下降的老年患者需求,意味着老年人到医院看病需要多次挂号,不同的科室内来回穿梭,与专科诊疗以“疾病为基础”不同,老年医学科全面关注老年人的共病和整体功能保护,对其综合评估后提供整合型医疗服务。近年来,我委采取一些措施加快老年人医学的建设。

[2021-07-28 15:37] [邱泽森]

目前,我们已建设二级以上公立综合性医院老年医学科142个,比例达到65.4%,居全国前列。今年,我们将新增19家二级以上公立综合医院开设老年医学科纳入省政府民生实事项目,还积极争取省财政专门安排老龄健康工程专项资金1000万元,专门支持老年医学的建设。

同时将二级以上公立综合性医院设置老年医学科纳入“十四五”卫生健康发展规划核心指标体系,统筹规划老年医学科发展。加强老年医学研究,设立老年医学科研项目,重点向老年医学科及科室医护人员倾斜,推动老年医学科的医疗和研究水平提升。开展老年医学人才培训项目,重点对老年医学科的医师和护士进行规范化培训,培训1500人。

[2021-07-28 15:38] [邱泽森]

老年医学科是老年医疗服务网络的重要支撑。下一步,我委将做好统筹规划,加大扶持力度,加快人才培养,进一步推动老年医学科高质量、可持续发展,为更多老年人提供以患者为中心的多病共治、多症共管、全面照护的整合型医疗服务。

[2021-07-28 15:39] [主持人]

下面请高晓平委员提问。

[2021-07-28 15:39] [高晓平]

我是常委会委员高晓平。国家长期护理保险制度试点已有五年,我省试点工作也取得不错成效。在调研中发现,凡是进行了试点的地方,都能稳妥推进相关工作,老年人长期照护都得到了很好的保障。习近平总书记5月31日在中央政治局会议上,强调"探索建立长期护理保险制度框架"。请问:我省开展试点的情况如何?下一步,在全省面上推广并建立制度框架有什么打算?

[2021-07-28 15:40] [主持人]

高晓平委员的提问请省医保局局长周英同志回答。

[2021-07-28 15:40] [周英]

谢谢高晓平委员。

建立长期护理险的保险制度,是党中央为应对人口老龄化和健全社会保障体系作出的一项重要部署,这项制度重点解决重度失能人员长期护理和医疗服务问题。2016年,南通和苏州两市被列为国家级试点。全国一共有15个城市,我省有2个。近年来,我省积极推动长期护理险试点改革,先后在徐州、无锡、常州、扬州、泰州、南京等6个市开展试点,目前,我省长期护理险参保群众达到3250万人,有19.8万人享受待遇,累计基金支出达到20.4亿元。经过这几年的试点,我们总结主要有以下几个方面成效:

一是有效提供对重度失能人员的生活护理和医疗服务。这部分人群有这个制度还是很不一样,特别是明显提升了失能人员的生活质量,逐步缓解“一人失能,全家失衡”的突出问题,这项改革得到了政府肯定特别是广大群众的充分认同,改革效果是好的。

[2021-07-28 15:41] [周英]

二是初步建立了符合省情的长护险制度。经过六七个市的试点,逐步总结了在制度设计上要独立险种、独立设计,在社会保障制度上它和其他的险种有很大的不同;二是在筹资上建立互助供给、责任共担的筹资机制;在待遇保障上根据失能层级建立差别化待遇保障政策体系;在经办服务上引入社会力量共同提供照护服务。初步形成了制度框架。

三是有力促进养老服务业的发展。这几个城市建立长护险制度以后,养老服务机构和照护机构得到大力发展,特别是从业人员的专业水平和队伍数量质量也和其他城市有很大的不同,应该说长护险制度推进了养老服务体系和产业发展。

[2021-07-28 15:42] [周英]

这是三个初步成效。下一步,我们省里已经进入了老龄化的快速时期,如何切实解决老年人特别是失能人员的生活生存发展问题,我觉得这是民生保障中的热点、难点甚至也是痛点堵点问题。从医保部门来讲,我们一定要切实站在人民的立场,坚决贯彻总书记关于探索建立长期护理险保险制度框架的有关要求,总结这几年省里已经开展的试点经验,研究制定全省统一的长期护理险制度改革的推广方案,积极向国家医保局和财政部争取。我们希望在“十四五”期间,在全省面上能够建立起长期护理保险制度,这项工作一方面国家明确提出制度的运行要可持续稳定,国家医保局和财政部也提出明确要求,要加强研究全省统一的研究制定方案向上争取。二是加强对试点地区的评估和监测(力度),特别是总结已有经验,查找运行过程中的不足,特别是加强筹资责任、待遇保障、护理服务规范化等方面的研究,完善政策。吕厅长也讲了日本护理机构70%以上的费用是护理费用,最大的不同不是给钱,而是为失能人员提供服务,所以要在服务规范上、有效性上提供。第三是对尚未开展试点城市加强制度研究、政策储备,做好启动前实施准备工作。

谢谢。

[2021-07-28 15:44] [主持人]

下面,请孔繁芝委员提问。

[2021-07-28 15:44] [孔繁芝]

在调研中了解到,有些医养结合机构没有纳入医保定点范围,有些老年病涉及的部分医疗项目不能使用医保,护理院医保支付水平较低,这些问题使得在以上机构养老的老年人医疗需求不能得到很好满足,一定程度上影响医养融合发展。请问:医保部门将采取哪些措施,支持医养结合机构和护理院更好地提供医疗保障服务?

[2021-07-28 15:45] [主持人]

孔繁芝委员提的这个问题,继续请周英局长回答。

[2021-07-28 15:46] [周英]

我先把面上的情况说一下,我们掌握的数据和卫健委是一致的,当前省里的医养机构一共有810个左右,符合条件一共是728家,符合条件已经纳入医保定点638家,占比87.6%,其中淮安、南京、常州、苏州、泰州等的医养机构的定点占比90%以上。未被纳入医保定点主要是两类情况,一个是不符合医保定点的基本条件,这个实际上已经是医疗保障的问题,有82家,主要是农村供养服务的中心,社会福利院、老年公寓等未有许可证,医养结合需要有许可证。没有许可证的话,定点肯定不能定下去,因为要提供正规的医疗服务。80多家还没有医疗机构的许可证。85家是符合条件未向医疗保障部门申请纳入定点保障范围,有4家申请过程中,有1家是终止定点的资格。这是基本的情况。

[2021-07-28 15:46] [周英]

第二个问题,在医保支付上,医保支付水平比较低的问题,还有一些项目没有的问题。首先医保支付是按照定点医疗机构统一进行,目前医疗机构的级别可能比较低一点,可能是二级以上,但是在这个方面医保支付的水平应该差异不大。刚才所谈到的问题,实际上,这些医养机构所能拿到的医疗的总额比较少,这些是取决于医养机构解决实际病人的问题。

关于下一步如何支持好医养机构和护理院来更好的提供医疗保障服务的问题,我们想从这几个方面加大力度。

首先,推动符合条件的医养机构全部纳入定点,还有80多家是符合条件,做大做好,最大化地发挥医养的结合效用,指导督促各地的医保部门因地制宜,简化手续,缩短流程,做好系统的对接。还有什么系统要通过定点医保进行结算,系统可能没有完善,做好这些工作之后,将符合条件全部纳入进来。不符合条件的医养机构,我们还是要鼓励这些机构创造条件,建立起能够面向对老年人提供最基本的医保服务。

[2021-07-28 15:47] [周英]

其次,大力支持养老机构开展有条件的医疗保障服务,将“家庭病床”、“部分医疗康复项目”等项目纳入医保支付范围,改进支付方式,特别对失能失智,还有慢性精神病失能失智的群体提供合适的支付方式,支持这些医养机构的发展。

[2021-07-28 15:49] [主持人]

下面请黄和委员提问。

[2021-07-28 15:49] [黄和]

我是省人大常委会委员黄和。国家《老年教育发展规划(2016-2020年)》指出,发展老年教育是积极应对人口老龄化、实现教育现代化、建设学习型社会的重要举措,是满足老年人多样化学习需求、提升老年人生活品质、促进社会和谐的必然要求。随着老龄化进程加快,老年教育资源不断紧张,老年大学供需矛盾日益突出。请问:我省到2020年的实施情况如何?在统筹推进老年教育发展等方面,有何规划设计?有哪些政策举措?

[2021-07-28 15:50] [主持人]

请葛道凯厅长回答。

[2021-07-28 15:50] [葛道凯]

非常感谢黄和委员。

老年事业是全社会的事业,社会各方面都要为老年事业贡献自己的力量。老年教育是养老事业的重要组成部分,也是教育事业的重要组成部分。根据国家和省应对人口老龄化的决策部署,“十三五”期间我省在老年教育方面出台了两个比较重要的文件:一是由11部门联合印发《关于加快发展社区教育的实施意见》,这个文件解决什么问题?就是把老年教育作为社区教育的重点任务加以明确、加以发展;二是编制《加快发展老年教育行动计划》,这个文件的意义在于把发展老年教育的思路转化为具体行动,具体是五个行动。到去年底,据教育系统统计,全省共有420多万老年人参与老年教育,占老年人口(总数)23%,比全国平均数高3个百分点。

[2021-07-28 15:51] [葛道凯]

当前,老年教育发展面临的最突出问题是什么?大家的广泛共识是资源短缺、数量不够。有不少同志反映老年大学很难进,“一座难求”,特别是老年朋友希望能够就近学习,甚至在家里就可以参与学习。针对这种情况,教育系统把加大老年教育的供给力度作为重点,下一步打算在三个方面下更大力量。

一是推进市县老年大学建设。目标是加快实现设区市老年大学全覆盖。今年的任务是在每个设区市至少建3所老年大学、80%以上的县至少建设1所老年大学,与此同时,还要鼓励各级老年大学能够增设一些分校、教学点,将老年大学向基层乡镇、社区延伸。目前,教育系统有141所老年大学,占我省全部老年大学数量的一半左右。

二是实施“老年人就近学习”计划。省财政每年投入3500万元左右,建设一批社区学院、社区教育中心以及居民学校。社区学院迄今建有108所,社区教育中心主要在乡镇和街道建了1200多所,居民学校主要建在村或社区将近10000所,解决老年人在家门口参与学习活动(的问题)。

[2021-07-28 15:52] [葛道凯]

三是发展线上老年教育。去年开通“江苏老年教育”网上平台,为老年人量身定制5000多个视频资料,有文化艺术的,有健康运动的,还有生活科技科普知识的,目前有20多万老年朋友线上参与老年教育。此外,江苏开放大学建设有空中老年大学,这个老年大学主要是开展老年朋友的本专科学历教育,为当年没有机会接受高等教育的老年朋友圆大学梦。

近期,我们正积极准备在省教育科学研究院建立专门的老年教育研究所,加强对老年教育研究,为老年教育的发展提供相应的决策咨询。

谢谢黄和委员。

[2021-07-28 16:05] [主持人]

下面,请顾正中委员提问。

[2021-07-28 16:05] [顾正中]

我是人大常委会委员顾正中,据有关统计,全省大约有64.2万失能失智老年人,69.7万半失能失智老年人,专业的医疗护理和照护服务,需要养老护理人员33万人,目前只有6万多人。相对养老服务市场需求,存在非常大的养老人才缺口,特别缺少管理、护理、综合服务等方面人才。请问:我省在推动高校、职业院校培养养老服务人才方面采取了哪些举措,下一步有什么打算?

[2021-07-28 16:07] [主持人]

顾正中委员提的这个问题,继续请葛道凯厅长回答。

[2021-07-28 16:07] [葛道凯]

非常感谢顾正中委员,前面四个问题都提到失能失智老年人,针对我省养老服务技术技能人才缺口较大的矛盾,我们积极主动作为,重点在“开设专业”“扩大规模”“做优品牌”“政策支持”四个方面狠下功夫。

第一件事情,开设专业。目前在全省的学校里头有20所本科院校、31所高职院校和24所中职学校开设护理、康复技术、养老服务相关专业,本科在校生1.2万人,中高职在校生3.27多万人。

第二件事情,扩大规模。现在面临的突出问题是什么?就是普通全日制的招生非常难,招来学生之后毕业也不会到养老机构去,这是一个很难的问题。针对这个问题教学怎么做?我们要加大养老行业在职人员的培养力度,在职人员继续教育。目前全省有19所高校举办护理、康复专业本科层次的继续教育,继续教育的在校生有3万人。去年又推动13所高职院校在老年服务与管理、健康管理、养生保健等27个专业点面向社会人员招生,在校生有1310人。这是第二件事,通过继续教育扩大面向在职人员的培养力度。

[2021-07-28 16:08] [葛道凯]

第三件事情,打造品牌。近三年省财政投入专项经费1500多万,在全省本科的5个护理专业和2个康复治疗学专业里头打造相应的品牌专业,把它们列入到国家级的一流专业的建设,在我们职业教育里头,围绕康复治疗技术、护理、老年服务等等建设了10个实训基地。

第四件事情,政策支持。比如去年民政厅和南京中医药大学合作合作共建了一个二级学院,这个二级学院叫作养老服务与管理学,鉴于养老人才的短缺,管理人才短缺的推动,建了这么一个专业。建了这个学院以后面临怎么培养人,现在在教育部的本科目录里头没有相应的专业目录,所以我们积极协调教育部。去年当年就实现了“按养老方向调整教学计划、按养老方向下达招生指标、按养老方向实现高考录取”。

[2021-07-28 16:08] [葛道凯]

再比如,支持江苏经贸职业技术学院与九如城养老产业集团共建产业学院,联合培养老年服务与管理专业人才近800人,这些人才全部在养老领域就业。下一步继续扩大养老服务专业的三件事,第一是继续扩大专业,第二是尽可能扩大招生规模,第三是提高人才培养的质量,努力满足广大人民群众对养老教育的需求。

最后,借此机会再次感谢各位委员对教育事业的关心和支持,谢谢大家!

[2021-07-28 16:09] [顾正中]

我省在提高养老护理工作的社会认同度和职业吸引力,引导学历层次高的青年优秀人才加入养老服务队伍等方面,有哪些具体举措?下一步将采取哪些措施,加强养老服务队伍建设,缓解留不住人的问题?

[2021-07-28 16:09] [主持人]

顾正中委员追问的这个问题,请省人力资源社会保障厅副厅长梅仕城同志回答。

[2021-07-28 16:09] [梅仕城]

近年来,全省人社部门以推动实现更加充分更高质量就业为主线,强化积极就业政策扶持,优化技能培训鉴定服务,有力助推了养老服务队伍建设。

一是着力提升养老服务人员职业素质,打造良好从业形象。将养老服务从业人员的就业前技能培训纳入整个就业技能培训体系,统筹用好就业前技能培训政策和培训资源,大规模开展养老服务人员就业前技能培训。同步加强法律知识、职业道德、从业规范、质量意识教育,确保养老服务从业人员具有基本的从业素质。

[2021-07-28 16:11] [梅仕城]

二是着力加强养老服务职业技能培训,促进技能立身立业。将养老服务工种纳入省高技能人才培训补贴紧缺型职业(工种)目录和各地职业技能提升行动“两目录一系统”,按规定落实好各项补助政策。同步强化职业技能鉴定服务,去年以来全省共有1.6万人取得养老护理员职业技能等级证书,实现凭技能稳定就业。

三是着力营造养老服务良好从业环境,提升岗位就业质量。加强养老服务技能人才薪酬分配指引,引导养老服务企业和机构建立技能水平与工资薪酬挂钩制度,鼓励各地对取得相应技能等级证书并从事养老服务岗位一定年限的人员发放一次性岗位补贴、建立护理岗位津贴制度。支持鼓励养老服务行业开展行业工资集体协商,依法依规保障养老服务人员获得工资报酬、福利待遇、社会保险等合法权益。

四是着力提高养老服务人员社会地位,提升职业发展空间。大力开展养老服务人员职业技能竞赛,并纳入省政府举办的江苏技能状元大赛以及全省百万技能人才技能竞赛岗位练兵活动,获奖人员按规定享受荣誉称号、物质奖励、职级晋升等待遇。

[2021-07-28 16:11] [梅仕城]

下一步,我们将立足部门职能,坚持强化政策支持与优化培训服务并举,持续提升养老服务从业人员专业技能水平,引导更多学历层次高的青年优秀人才加入养老服务队伍。

一是支持技工院校加大养老服务人才培养力度。鼓励技工院校紧贴当地养老产业发展趋势,开设养老服务类专业,推进技工院校强化产教融合、校企合作,促进技工院校主动对接养老服务企业,对符合规定的给予5000元—8000元/年的职业技能培训补贴,增强养老护理人才培养的针对性。

[2021-07-28 16:12] [梅仕城]

二是推动各地持续扩大养老护理职业技能培训规模。今年3月我厅会同省民政厅、省卫健委等部门制定出台《康养职业技能培训计划》,明确2021年到2022年,全省培养各类康养服务人员20.5万人次,其中养老护理员8.5万人次。

三是搭建有利于优秀养老护理技能人才脱颖而出的平台。支持有条件的技工院校自行举办或进行联办,常态化开展养老服务类技能竞赛,并继续纳入省政府举办的江苏技能状元大赛以及全省百万技能人才技能竞赛岗位练兵活动,以赛促学、以赛促训、以赛促培。引导各地开展技能人才评选表彰时,适当向养老服务人员,特别是养老护理员倾斜,提升养老服务人员社会地位,增强社会认同度和职业吸引力。

四是强化面向高校毕业生的就业择业观教育。会同省教育等部门组织开展以“成才观、职业观、就业观”为核心的就业育人主题教育活动,发挥养老护理从业典型示范引路作用,鼓励支持高校毕业生等青年群体加入养老服务队伍,积极投身社会化健康养老服务事业,实现人生价值。谢谢!

[2021-07-28 16:12] [主持人]

3个小组推荐的12位委员提问就到这里。下面,我们进入第二阶段,请其他委员和列席会议的人大代表随机提问。机会难得,欢迎大家踊跃提问,如有问题请举手示意。

[2021-07-28 16:20] [张锦道]

我是省人大代表张锦道。现阶段企业退休人员收入主要来源于基本养老金,保障方式比较单一,保障水平总体不高。请问:我省在推动企业年金制度实施,构建多层次养老保障体系方面有哪些举措?

[2021-07-28 16:20] [主持人]

张锦道代表提的问题,请梅仕城厅长继续回答。

[2021-07-28 16:20] [梅仕城]

谢谢张锦道代表。

近年来,江苏在巩固完善基本养老保险制度的基础上,大力推进企业年金发展。截至2020年底,全省企业年金参加职工人数达到61万人,资金规模达到588.51亿元,位居全国第三位,第一位是北京,第二位是上海。一是坚持试点先行,探索可复制可推广的经验。从2015年起在南京等地启动实施扩大企业年金覆盖面试点,支持探索实施企业人才集合年金计划,实施以来南京市建立企业年金的单位数和职工人数达到了2014年底前的5倍以上;鼓励苏州市从今年起先行先试,为市级机关事业单位公益性岗位人员全面建立企业年金制度,这项做法得到国家人社部的充分肯定。二是降低用工成本,为企业建立年金创造条件。顶格落实国家降低社保费政策,同时实施阶段性降低失业、工伤保险费率政策,去年还按照国家统一部署实施了一年的减免社保费政策,仅去年一年少征企业各项社保费1719亿元,切实降低了企业用工成本,为企业建立企业年金创造了条件。三是加强政策宣传,指导有条件的企业建立年金。全省各地积极开展形式多样的企业年金宣传活动,提高企业和职工对参加企业年金的认识,引导企业增强建立企业年金的意识。如南京市结合社保缴费基数的申报工作,同步加强年金的政策宣传,增进企业对年金政策的了解,精准掌握企业年金需求;苏州市对有意向建立企业年金制度的单位,送上政策的“及时雨”,阐明企业年金的作用和优势,耐心解答单位和职工的困惑。这些都有力助推企业年金的发展。

[2021-07-28 16:21] [梅仕城]

下一步将坚持强化基本保障和发展补充保障并举,充分用好各方面的有利条件,积极扩大企业年金的覆盖面,多层次提高退休人员的老有所养水平。一方面,强化企业社会责任意识。企业年金实行自主建立的原则,有条件的企业都应当为职工建立年金,这既是企业落实国家社会保障工作方针的重要体现,也是企业履行社会责任的重要体现。我们将联合相关方面,将是否建立企业年金作为评先评优的重要参考,引导推动更多有条件的企业建立企业年金,让更多的职工未来享受第二份“养老金”。另一方面,持续加强年金的政策宣传。近年来的社保降费政策,既是应对当前经济运行压力的重要举措,也是国家为企业年金发展作出的重要政策安排。我们将进一步加大这一重要政策的宣传力度,同步持续强化企业年金政策的宣传和解读,让更多的企业深入了解和理解建立年金的重要意义和作用,引导有条件的企业通过建立企业年金提升企业的社会形象。

下一步,我们将适时对苏州和南京的一些好做法进行总结,待条件成熟在全省进行推广。

谢谢。

[2021-07-28 16:26] [主持人]

现在请贡旭敏代表提问。

[2021-07-28 16:26] [贡旭敏]

党的十九届五中全会提出,实施积极应对人口老龄化国家战略。其中一个重要方面,就是积极开发老龄人力资源。请问:我省在这方面有何考虑?有哪些政策制度安排?

[2021-07-28 16:38] [主持人]

贡旭敏代表提的这个问题,继续请梅仕城副厅长回答。

[2021-07-28 16:38] [梅仕城]

谢谢贡旭敏代表,党的十九届五中全会第一次把积极应对人口老龄化正式上升为国家战略,这是关乎国家长远发展与人民世代福祉的战略举措。老年人是社会的财富和资源,具有经验、知识、技能方面的独特优势,随着我国人口老龄化速度的不断加快和老龄人口规模的不断增长,积极开发利用老年人力资源,对于推进健康老龄化、增加劳动力有效供给、提升人力资本水平等,具有十分重要的现实意义。

下一步,人社部门重点做好以下四个方面的工作:

一是完善制度机制。制定实施《江苏省就业促进条例》,推动形成“充分开发和利用人力资源,积极促进劳动年龄人口就业,鼓励支持老龄人口再就业”的鲜明导向。编制《江苏省“十四五”高质量就业促进规划》,明确提出健全老龄劳动保障政策措施,优化老龄劳动者就业环境,强化老龄人口就业服务,提供更多非全职就业、灵活就业和社区工作等岗位,鼓励老年人老有所为,促进人力资源充分利用。贯彻落实渐进式延迟法定退休年龄等顶层改革,从制度上提高老龄人力资源利用效率,化解就业结构性矛盾,缓解未来劳动力供给不足的压力,促进越来越多身体健康且有就业意愿的老年人创造更多的社会财富。

[2021-07-28 16:39] [梅仕城]

二是加强就业扶持。加强就业失业登记分类管理,将年满16周岁(含)至依法享受基本养老保险待遇,有劳动能力、有就业要求的城乡劳动者纳入就业失业登记范围。对超过法定退休年龄、未享受基本养老保险待遇的老龄劳动者,进一步加大职业介绍、职业指导、创业帮扶等就业创业服务力度。

三是强化技能培训。以终身教育理念为指导,加强老年劳动者的职业技能培训,推动技能培训和岗位精准对接,组织符合政府补贴条件且有就业愿望和培训需求的老年人,参加“订单式培训”“定向培训”和“定岗培训”,设计更能为老龄受训者所接受的课程体系。

四是注重权益维护。优化老龄劳动者就业环境,依法纠正身份、性别、年龄等就业歧视现象,引导社会和用人单位转变观念,关注、支持老龄人就业,形成包容友好的就业氛围。完善相关法规政策,破除现行的劳动关系方面的政策瓶颈,规范相关方面的权利和义务,依法保护老年就业群体的劳动保障权益。全面落实超过法定退休年龄就业人员参加工伤保险政策,切实解除他们的后顾之忧。

最后,感谢大家对人力资源和社会保障的支持,谢谢大家!

[2021-07-28 16:40] [主持人]

林斌委员。

[2021-07-28 16:40] [林斌]

我是人大常委会委员林斌。积极推进无障碍环境建设,对环境设施进行"适老化"改造提升,保障老年人日常生活的安全性与便利性,对建设老年友好型社会、提高老年人生活质量具有重要意义。请问:我省在推进公共设施适老化改造,推动无障碍环境建设真正落地落实等方面,采取了哪些措施,取得了什么成效?

[2021-07-28 16:41] [主持人]

请住建厅周岚厅长回答。

[2021-07-28 16:41] [周岚]

谢谢林斌委员的提问。

应该说这些年我们认真贯彻落实省委、省政府的部署要求,指导各地积极推动适老环境建设,特别是公共设施的设计、施工、验收等环节推动无障碍环境建设,主要从三个方面着手:

一是制定完善标准。我们组织编制了《老年居住建筑设计标准》《无障碍环境建设导则》,发布《住宅设计标准》《道路交通设计指南》,要求住区应根据人口规模配置居家养老服务用房,每百户不宜少于20平方米。另外,所有的新建四层以上(含四层)住宅都要设电梯,12层以上的住宅要配备一台可抬担架的电梯。此外,住区内主要道路和出入口便于通过。此外,老年人活动场地也要有无障碍设施,所有地铁站要配置电梯或自动扶梯,新改建道路要采用缓坡处理。

二是落实工程标准。发布《施工图无障碍设计审查要点》,加强施工图审查,不符合无障碍设计以后的不能通过施工图审查,也不能发施工许可。对于不符合无障碍设施验收规范的不予验收备案。此外,我们督促指导各地的养老机构依法申报建设工程消防审验。此前有一批过去建的养老机构不符合消防要求,省政府推动“一案一策”实施整治,2020年以来,推动解决911家养老机构房屋工程的消防审验工程,提高了全省养老服务机构的消防安全水平。

[2021-07-28 16:42] [周岚]

三是引导推动实施。把无障碍设施建设纳入文明城市建设、人居环境奖城市、生态园林城市等创建中,纳入城镇老旧小区改造、城市环境综合整治中统筹推进。推动各地积极创建全国无障碍环境市县村镇。目前,我省累计4个城市被评为全国无障碍建设先进城市,5个地区被命名为创建全国无障碍环境示范市县村镇,7个地区被命名为达标市县镇村,江苏是“十三五”期间无障碍环境创建工作获得全国表彰最多的省份。

我就回答林委员这些问题。

[2021-07-28 16:42] [林斌]

刚才你专门讲了在新建小区电梯配置上有了新的规范化要求,我想问一下在老旧小区的加装电梯方面还有哪些措施?

[2021-07-28 16:43] [周岚]

相对来讲,因为有新的标准就比较容易通过基本建设程序得到落实。老旧小区加装电梯是老百姓非常关注的事情,呼声很高,确实推动起来在现实中面临困难。这几年,我们加大力度推动老旧小区加装电梯,从四个方面着手:

一是出台支持政策。把老旧小区加装电梯作为老旧小区改造的重要内容,明确老旧小区改造专项资金、住宅专项维修资金、住房公积金可以用于支持加装电梯。目前,我省11个城市出台了专门支持加装电梯的财政政策,通过住房公积金支持加装电梯的具体办法。

二是技术指导。我们组织编制了《既有社区适老化改造指南》,出台了《既有建筑加装电梯图集》,为加装电梯提供技术支撑。

[2021-07-28 16:44] [周岚]

三是推动健全工作体系。推动各地成立加装电梯工作协调机构,因为不仅涉及到市、区、街道,还涉及到社区的工作,形成多级联动机制,强化协调、推动实施。加装电梯看起来是很小的工程,但是涉及到多个部门,所以结合工程审批制度改革,简化审批程序,通过联合审批为达成共识的加梯申请提供一站式服务。

四是鼓励地方创新。地方创新主要是两个,一是围绕拓宽资金渠道,支持企业和社会组织采用代建、租用、保险等方式参与加装电梯;围绕居民共识达成推动各地加装电梯作为社区协商、居民议事的重要内容;依托基层的社会治理体系,也发挥党建引领红色物业的作用,推动居民达成共识。经过努力,目前,全省一共实现加装电梯2120部,目前还有1065部正在开展群众意见征求、手续办理工作。

[2021-07-28 16:45] [周岚]

最后,老旧小区(加装电梯),资金筹措是一个问题,但是更难的是不同楼层住户对加装电梯的意见分歧。虽然《民法典》合理降低了加装电梯的门槛,但是仍然需要双过半的业主同意,所以不是简单的政府可以包办代替的事情,还涉及到居民自治和协商。

下一步,我们会从两方面着力:一是着力推动各地进一步加大政策支持和行动推动力度,二是着力推动达成居民共识,因为加装电梯也是老百姓自己的事,由此也能带动社会治理水平的提高。人大常委和代表们是很有影响力的,所以提请各位继续关心、支持、推动,形成支持加装电梯的社会共识和氛围。

[2021-07-28 16:50] [主持人]

现在请吕小鹏代表提问。

[2021-07-28 16:50] [吕小鹏]

我是人大代表吕小鹏。随着老龄社会的到来,老龄产品需求快速增长,老龄产业发展迎来很大好机遇。请问:我省在老龄产业布局、老龄产品培育方面有什么样的打算和安排?

[2021-07-28 16:51] [主持人]

吕小鹏代表提的这个问题,请工业和信息化厅厅长谢志成同志回答。

[2021-07-28 16:52] [谢志成]

按照国家最新的养老产业的统计分类,养老产业分为12大类,51中类,79小类。老龄用品的制造和智慧养老服务,在老龄用品和相关产业的发展和布局方面,主要开展这几个方面工作。

一是开展老龄用品的需求调研,结合高质量发展,信息化发展等“十四五”等规划的编制,针对老龄消费需求进行了调研,并对老龄用户的发展趋势也进行初步的分析。调查表明“十四五”期间,老龄消费者对健康检测、家庭照护、慢病康养以及智慧养老这方面产品的需求有比较强的增长,这些产业有比较大的发展空间。

二是梳理老龄用品的产业链,并形成产业图谱。通过梳理全省老龄用品产业链重点产品、重点项目、重点企业,以及在产业方面的长板、短板的清单,摸清底数。目前,全省已经形成了像鱼跃、盖睿、和康这样一些老龄用品的企业和智能居家养老终端品牌产品。在中高端养老产品的研发和生产制造方面还有薄弱的环节,比如中高端的慢病诊疗设备、远程诊疗系统这些一些产品。

三是优化老龄用品产业布局。在产业规模上,预计到“十四五”末全省的老龄用品达到5000亿元,全国预计是5万亿元。在产业结构上,打算加大老龄用品关键核心技术攻关和标准产品的制定。标准方面实际上比较欠缺。重点发展智能化、绿色化、适老化、功能化的中高端老龄用品,在产业的空间布局上,将在康养产业的基础上布局建设一批健康养老的示范基地和老龄用品。

[2021-07-28 16:53] [谢志成]

在老龄用品培育方面主要实施“三品”行动,

一是丰富产品的品种。引导企业,研发推广,智慧康养、康复、养生、照护等老龄产品,增加市场供给、满足老龄消费者多样化需求。重点发展智慧健康养老产品,推动养老服务模式的创新。比如发展可穿戴式的看护机器人、智能康复设备以及辅助设备。

二是提升产品的品质。推动老龄用品制造企业在产品中应用5G、互联网、人工智能等新技术,提高产品的安全性、实用性、稳定性和操作的便利性。同时,引导企业对标先进标准,加强质量的精细化管理,推进质量检验检测的认证,提高老龄产品的质量。

三是创建产品的品牌。培育老龄用品明星企业和知名品牌,推动更多的老龄用品进入国家推广目录。目前,全省有40个产品入选国家的推广目录,占到全国的13.5%。同时开展智慧健康养老的试点示范,建设老龄用品线上线下融合体验中心,推动企业做好品牌运行和产销对接,让江苏的老龄品牌成为居家养老、社区养老、机构养老的首选。

我的回答就到这里,谢谢!

[2021-07-28 16:54] [吕小鹏]

智慧养老是今后养老服务业发展的大趋势,我省如何推动建立统一的养老服务数据信息共享平台,为老年人提供更加便捷的养老服务?

[2021-07-28 16:54] [主持人]

吕小鹏代表追问的这个问题,请省民政厅厅长吕德明同志回答。

[2021-07-28 16:55] [吕德明]

养老服务信息平台是智慧养老的核心,去年我们已经建成了县市区级的智慧养老服务,以及全省县一级的智慧养老服务的驿站。同时,去年10月,省一级建成养老机构,已经投入运营,安全监管在养老机构安全管理方面发挥了重要的作用。

总体安排到今年底,要建全全省省级智慧养老综合平台。这个平台要跟现在正在建的民政部的工程相对接,形成国家、省、市、县四级智慧养老服务的信息互联互通。在平台功能的定位方面,省一级主要是对机构的监管、信息/数据的分析挖掘来辅助决策;市县层面的养老服务,重点是“未老”服务,要通过智慧养老平台联动政府养老机构、社区、老年人推进高新科技产品在养老领域的广泛应用,加快互联网与养老服务的深度融合,汇聚线上线下各类养老服务资源,实现养老服务供需双方的精准对接,为养老服务插上信息化的“翅膀”,助力我省舒适养老服务品牌。

借此机会也感谢人大常委会各位领导、各位委员,各位人大代表长期以来对民政工作的关心、关怀、重视和支持,谢谢大家!

[2021-07-28 16:56] [主持人]

由于时间关系,专题询问就到这里。感谢各位委员、代表的提问,感谢各有关部门负责同志的应答。如果各位委员和列席代表还有什么问题,请会后提出来,我们一并转交省政府及有关部门研究处理。

现在,请省政府胡广杰副省长讲话。

[2021-07-28 16:58] [胡广杰]

各位副主任、秘书长,

各位委员、各位代表:

养老服务事关千家万户,党委政府高度重视、人民群众高度关切。长期以来,省人大常委会十分重视和关心养老服务工作,综合运用立法、执法检查、审议报告、建议督办等多种方式支持全省养老服务体系建设。2011年和2015年,省人大常委会分别通过《江苏省老年人权益保障条例》《江苏省养老服务条例》,为全省养老服务体系建设提供了有力的法治保障。各级人大代表有力有效监督、积极建言献策,促进我省养老服务政策制度日益完善、重点任务加快推进。

[2021-07-28 17:01] [胡广杰]

今天上午,省人大常委会专题听取和审议了省政府《关于应对人口老龄化推进多层次养老服务体系建设情况的报告》,刚才又进行了专题询问。我们感到,各位委员和代表的询问坚持以人民为中心,紧扣党委政府的关注点、广大群众的关切点、民生工作的关键点,既有群众面临的现实问题、也有事关长远的前瞻问题,充分体现了“为人民而问”的理念。通过应询,进一步帮助我们检视了问题短板、明晰了努力方向,对改进政府工作大有裨益、非常必要。下一步,我们将以本次专题询问为契机,更加自觉地接受人大监督、倾听委员和代表意见建议,针对指出的问题,抓紧研究对策措施、完善政策制度、抓好工作落实,更好地满足广大老年人对养老服务的需求。重点推进以下四个方面:

[2021-07-28 17:01] [胡广杰]

第一,切实提高政治站位。实施积极应对人口老龄化国家战略,是以习近平同志为核心的党中央总揽全局、审时度势作出的重大战略部署。今年5月31日,总书记主持召开中央政治局会议,专题听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报,强调要贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,加快建立健全相关政策体系和制度框架。相对全国而言,江苏老龄化程度更深,全省60岁和65岁以上老年人口占总人口比例分别达21.84%、16.2%,且呈现出增速快、寿龄高、空巢多等特点。“十四五”时期是积极应对人口老龄化的关键窗口期,我们将以习近平总书记“七一”重要讲话为指引,深入贯彻中央和省委、省政府的决策部署,在省人大常委会的监督和支持下,将养老服务作为促进民生福祉、推动经济高质量发展、维护社会和谐的重要内容,放在全局中谋划推进,统筹城乡养老服务体系建设,加大优质养老服务供给,补齐基本公共服务短板,努力让全省老年人的获得感更足、幸福感更强、满意度更高。

[2021-07-28 17:02] [胡广杰]

第二,着力健全养老服务体系。着眼满足多元化养老服务需求,充分听取人大代表和社会各界的意见建议,加快构建完善具有江苏特色的养老服务体系。

一方面,坚持居家、社区、机构相协调。突出居家养老的基础作用,加大政策支持力度,加快家庭养老床位建设,持续推进老年人家庭适老化改造,满足老年人精神慰藉、养老服务等多方面的需求;发挥社区养老的平台和连接作用,推进社区嵌入式养老服务机构和日间照料中心建设,整合链接养老服务资源,让老年人不出社区就能得到优质养老服务;强化机构养老的重要补充作用,加大城市高品质养老床位供给,推动农村敬老院向区域性养老服务中心转型,为城乡老年人提供专业化、标准化养老服务。

另一方面,坚持医养康养相结合。以老年人生活照料服务为基础,主动适应老年人健康状况变化,通过推动养老机构与医疗卫生机构有效结合,为有医疗需求的老年人提供医养结合服务。将养老服务有效纳入“健康江苏”建设,积极开发老年教育、旅游、养生和社会参与等服务项目,促进老年人身心健康。稳妥推进长期护理保险试点工作,为失能失智老年人的长期护理提供支撑。

[2021-07-28 17:03] [胡广杰]

第三,大力提升养老服务能力。与广大老年群体日益增长的养老服务需求相比,我省养老服务发展仍存在不平衡不充分的问题。我们将强化系统思维和统筹协调,推动养老服务能力提升。

更深层次推进“放管服”改革。完善养老机构备案管理制度,主动为各类养老机构提供政策扶持,依法落实公办、民办、外资等不同所有制主体的同等政策待遇,激发养老服务发展活力。持续化解“数字鸿沟”,推进适合老年人的智能技术普及和培训,进一步优化服务方式,为老年人生活营造便捷的环境。

更大力度弥补养老人才短缺。全省失能、半失能老年人约有133万,目前养老护理员仅6万人、存在很大缺口。我们将深化养老服务人才培养和技能培训,鼓励引导相关院校开设养老服务专业,培育多层次、专业化养老人才队伍,重点推进部省共建南京中医药大学养老服务高层次专业化人才培养项目。

更广范围动员社会力量参与。充分调动政府、市场、社会、家庭等各方面积极性,引导市场主体和社会力量广泛参与,大力构建老年友好型社会,积极实施“养老服务+”行动,促进养老事业与养老产业协同发展,夯实积极应对人口老龄化国家战略的坚实社会基础。

[2021-07-28 17:05] [胡广杰]

第四,强化养老服务综合监管。养老服务规范发展离不开有效的监管。

一方面,强化养老服务安全监管。建立健全“双随机、一公开”监管工作机制,认真排查处置风险隐患,坚决守牢养老服务安全底线。针对当前我省疫情防控形势要求,我们已对全省养老服务机构实行全封闭管理,下一步将继续强化防控,坚决维护广大老年人生命安全和身体健康。

另一方面,强化养老服务领域信用体系建设。组织相关部门联合开展养老服务领域非法集资排查整治工作,全面摸排梳理风险,坚决打击违法犯罪行为,引导老年人自觉远离非法集资,切实维护广大老年人的合法权益。

[2021-07-28 17:06] [胡广杰]

最后,再次感谢省人大常委会长期以来对养老服务工作的大力支持,感谢各位主任、秘书长、委员和人大代表对政府工作提出宝贵意见建议。省政府和相关部门将认真研究贯彻省人大常委会的审议意见,落实好整改要求,以“争当表率、争做示范、走在前列”的使命担当,完善政策制度,优化工作举措,更好地满足全省老年人对美好生活的向往,为谱写“强富美高”新江苏建设的现代化新篇章作出更大贡献。

谢谢大家。

[2021-07-28 17:08] [主持人]

今天下午的专题询问,常委会组成人员和列席代表围绕我省多层次养老服务体系建设,共提出了21个问题(16个正式提问,5个追问)。这些问题都是在充分调研、广泛听取各方面意见的基础上提出来的,切中了人民群众关注的热点、难点、堵点、痛点,彰显了“为人民而问”的理念。省政府有关职能部门负责同志讲得很诚恳、很实在,针对问题提出了明确而积极的解决方案,回应了委员和代表们的关切。在一问一答中,展现了共同的为民情怀。胡广杰副省长代表省政府作了表态讲话,围绕委员、代表在审议和询问中关心的问题,对省政府有关部门积极应对人口老龄化国家战略、进一步推进多层次养老服务体系建设提出了明确具体的要求,充分体现了省政府对养老服务工作的高度重视和责任担当,表达了推动江苏养老事业走在全国前列的信心和决心。

[2021-07-28 17:09] [主持人]

在大家的共同努力下,本次专题询问达到了预期效果。会后,请省人大社会委尽快把本次会议上提出的问题和回答的内容整理出来,通过适当方式向社会公布;同时汇总整理常委会组成人员的意见,提请主任会议审定后,送省政府研究处理。省人大常委会将在适当时对有关部门落实情况开展满意度测评。

[2021-07-28 17:12] [主持人]

各位委员,同志们:

党中央对人口老龄化问题高度重视,5月31日,习近平总书记主持召开中央政治局会议,专题听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报,审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,7月20日,这个决定已经正式发布。今年是“十四五”开局之年,江苏作为经济较发达省份,对照“争当表率、争做示范、走在前列”的新定位,应该在应对人口老龄化方面更系统谋划、更积极作为。希望省政府及相关部门把本次会议期间常委会委员和代表们在审议、询问中关注的问题带回去进一步深入研究,采取更加精准务实的举措,推动问题有效解决,认真兑现向常委会委员和人大代表的承诺。最近,省人大“十四五”工作规划已经编制出台,围绕养老服务体系建设,安排了全面修订养老服务条例、作出老年教育方面的决议决定、听取审议医养结合和城乡护理院建设情况报告等一系列议题。省人大常委会将持续高度关注人口老龄化发展趋势,通过履行立法、监督、重大事项决定等职能,不断推进多层次养老服务体系建设,为江苏养老事业高质量发展贡献智慧和力量!

[2021-07-28 17:13] [主持人]

今天下午的联组会议到此结束,散会!