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李甦雁:关于完善住院医师规范化培训制度、落实住培生待遇的建议
2016-03-14 15:29:00    来源:江苏人大网

  随着人民对健康的需求不断的提高,我国的医疗卫生事业面临着严峻的考验,许多的矛盾日益凸显:人们对医疗资源的需求和优质医疗资源匮乏相矛盾,人们无论大小疾病都涌入大医院,造成大医院人满为患,小医院门可罗雀。究其原因,一方面缺乏分级诊疗的实施,另外一方面由于基层医院的医疗水平薄弱,人们除了就医习惯以外,医疗资源的不平衡也是很重要的因素。因此,只有进行有效的分级诊疗,才有可能改善这种现状,然而分级诊疗的瓶颈就是人才的匮乏, 因此,医学生规范化培养十分必要。  

  住院医师规范化培训的重要性在已经毋容置疑,然而由于住院医师规范化培训制度不完善,住培生以及带教老师的考核评价体系不健全,有些地方财政补助不到位,住培生待遇过低,培训走过场等现象时有发生,因此,我建议 

  1、加大对人才建设的投入与政策支持:中央财政指导、督促地方省级财政建立住培经常性标准化补助机制,落实住院医师待遇,尽快消除无地方财政补助的空白省份,住培专项基金必须专款专用,绝对不能截留、挪用,补助过低的要适当提高标准,为调动教学双方积极提供有力的物质保障。因为住培具有很强的公共产品属性,而人才是整个医疗卫生服务体系供给侧中最突出的短板,财政资金要调整支出战略方向,重点支持人才培养; 

  2、国家编制部门要明确把农村定向免费培养本科医学毕业生纳入地方编制管理,保证其参加全科住培期间由县级财政承担基本工资和社会保障单位缴费部分,使其安心培训; 

  3、中央财政资助北上广等国家队医院实施免费进修教育,为新疆等西部薄弱省份培训儿科等紧缺专业骨干医师,填补重点专科技术空白,减少患者跨区域就诊的负担; 

  4、住院医师规划化培训建议先就业再规培,可以根据就业的医院的工作需要,在规定的时间内完成住培(比如5-6年年之内), 即可以一毕业就进行培训,也可以工作两年后进行培训,住培生有了就业单位再进行培训不仅稳定人心,而且也有助于缓解招聘单位用人紧缺的困难。这样对于住培生的培训更加灵活,更加人性化。 

  5、加强住院医师规范化培训考核,制定科学的评价体系, 以保证培训质量,避免走过场的现象发生。