一次结直肠癌筛查,让溧水区和凤镇一位老人查出了早期肠癌。及时手术后,老人拉着谢彬的手说:“多亏了你提的建议。”谢彬是区人大代表,也是和凤镇卫生院院长。2025年初,他提交了一份关于为65周岁以上老年人开展结直肠癌筛查的建议。半年后,全区1万名老年人陆续接受筛查,十几例早期癌症患者被发现、被救治。一份建议、一项实事、一万份筛查——背后是人大代表从“发现痛点”到“推动解决”的完整履职链条。
发现痛点,重点督办
谢彬在基层卫生院干了十几年,最清楚农村老人的病痛。去年秋天,他接诊了一位70多岁的老汉,肚子疼了半年才来,一查已是肠癌晚期。家属哭着说:“以为就是便秘。”谢彬翻出近三年的门诊记录,又跑了周边四五个村卫生室,发现像这样延误诊治的并非个例。
“结直肠癌早期筛查能大幅提高治愈率,但基层缺少针对老年人的这类项目。”他花了两个多月整理数据、研究政策,于2025年1月在区十七届人大四次会议上提出《关于65周岁以上老年人结直肠癌筛查的建议》。建议区卫健委主动牵头,结合老年人体检开展大便潜血检测和结肠镜检查,并落实经费保障。
区人大常委会收到建议后,高度重视,常委会领导带队并邀请他一起专题调研基层医疗现状,“我们调研认为,这件事切口小、民意实、可行性强,必须重点办理。”,相关委室与承办单位共同分析难点堵点,明确“时间表”和“路线图”,压实办理责任,确保建议落地见效。
部门联动,试点先行
区卫健委承办这个代表建议后,组织相关医疗卫生单位及专家召开筛查工作会议,制定了详细的《2025年溧水区老年人结直肠癌筛查工作方案》。方案明确:对1万名60—79周岁老年人开展初筛,同时明确了承担机构、筛查流程、质控和评估、宣传动员、项目进度、经费补助等事项。区疾控中心组织专家加强质控,联合街道社区开展防癌抗癌健康宣教。
谢彬既是建议发起人,又是和凤镇卫生院院长,主动承接了最重的试点任务。2025年5月,他召集9个卫生室和双牌石分院负责人召开动员培训会,从耗材准备到编制档案,从操作规范到阳性管理,一项项落实。
筛查启动后,他组建了7—8人的流动服务队,分批次进村入社区。村医现场发号、维持秩序,队员们分工明确,填写《结直肠癌筛查评分表》、粪便隐血检测、结果录入、质控评估、干预指导、肠镜预约。
“刚开始有些老人怕麻烦,说‘我身体好好的,查什么查’?”和凤镇一位村医回忆,“我们反复讲,没有症状才叫筛查,等有症状就晚了。后来查出早期病变的那位大爷,拉着我说,‘幸亏你们劝我来查了’!”
截至11月底,和凤卫生院累计完成粪便隐血筛查2960人次,任务完成率98.7%,初筛阳性1371人,阳性率46.3%;来院完成肠镜检查273人次,肠镜完成率达19.9%,所有高危人群都得到健康宣教和饮食指导。
全区推进,成效显著
在区卫健委统一部署下,晶桥镇、石湫街道、东屏街道等地的医疗机构同步推进筛查工作。
目前,完成1万名60—79周岁老年人的初筛(和凤镇3000人、晶桥镇2500人、石湫街道2500人、东屏街道2000人)、高危人群(初筛阳性)管理率≥90%等工作目标,均达到或超过任务指标。所有早期癌症患者均及时接受了手术或内镜下治疗,预后良好;癌前病变患者也获得了定期随访和干预指导。
“多亏查得早,医生说再晚半年就麻烦了。”一位在石湫街道筛查中查出早期肠癌的老人,术后恢复良好,特地让家人打电话到卫生院致谢。类似的故事在多个镇街悄然发生——一份人大代表建议,最终化作万名老人的健康福祉。
“人大代表不是提完建议就结束,要看到实实在在的效果。”谢彬受邀参加区人大常委会组织的建议办理满意度测评,给出了“满意”评价。而这份“满意”,不仅来自办理过程的顺利,更来自那些因早发现、早治疗而重获健康的笑脸。















